Publications du Docteur dr Philippe Landowski

Pourquoi l'endométriose rend infertile?

L'endométriose agit sur la fécondité par plusieurs mécanismes: le stress oxydant, les adhérences, les troubles de l'implantation, les conséquences sur les spermatozoïdes...
L'endométriose entraîne dans la région pelvienne une modification des rapports anatomiques avec la présence d'adhérences. Ces adhérences entraînent un défaut de captage de l'ovocyte par le pavillon de la trompe.

LANDOWSKI Philippe

Cancer de l'Utérus

Le cancer du corps de l’utérus (ou cancer de l’endomètre)

Reperméabilisation des trompes

Environ 5% des femmes qui ont bénéficié d’une stérilisation tubaire manifesteront un désir de grossesse ultérieurement. Les méthodes cœlioscopiques permettent cette reperméabilisation tubaire chirurgicale. A l’heure du tout FIV et du développement de Essure il est intéressant de se pencher sur les résultats de ce traitement chirurgical.

Infécondité

La prise en charge de l’infécondité doit être sérieuse et pluridisciplinaire. L’un des principes raisonnable et consensuel est le suivant: les efforts médicaux et chirurgicaux doivent dans un premier temps tenter de restituer, améliorer la fécondité naturelle du couple.

Hystérectomie

L’hystérectomie consiste à réaliser l’ablation de l’utérus. Cette intervention peut être faite soit avec une ablation du col de l’utérus (hystérectomie totale) soit en conservant le col de l’utérus (hystérectomie sub-totale).

Traitement des fibromes

Le fibrome est une formation toujours bénigne, qui se développe au sein de l’utérus à partir du muscle utérin. Sa taille varie de quelques millimètres à plus de 20 centimètres. Il est situé soit à l’extérieur de l’utérus, soit dans l’épaisseur même du muscle utérin soit alors à l’intérieur de la cavité utérine.

L’adénomyose et la fécondité

L’adénomyose consiste en la présence de tissu de l’endomètre (la muqueuse) insérée dans le myomètre (le muscle de l’utérus). Le rôle de l’adénomyose dans l’infécondité est reconnu et sa fréquence augmente avec l’âge.

Un index de fertilité chez les femmes atteintes d'endométriose

De nombreuses classifications de la maladie endométriosique existent depuis longtemps. L’ensemble de celles-ci n’associait pas la maladie en tant que telle, l’histoire des femmes et leur potentiel de fécondité ensemble.

L'IRM de diffusion en cancérologie gynécologique

L’échographie pelvienne endovaginale est l’examen de première intension en gynécologie y compris en cancérologie gynécologique. Mais cet examen trouve ses limites dans certaines situations ; la dernière technique développée en IRM avec l’IRM de diffusion améliore l’exploration morphologique notamment en cancérologie gynécologique.